※記入する前にリペア不可のヘルメットご確認ください。リペアできない例

ヘルメットリペア見積りフォーム【ハーフ】

お名前[全角]必須

例:山田 太郎
フリガナ必須

例:ヤマダ タロウ
メールアドレス必須

電話番号必須
ヘルメットメーカー

※不明・BELL・BUCO・SIMPSON・SHOEI・ARAI・立花...etc.
モデル名

※不明・500-TX・R-T・STAR・MOTO3・M32・BABY BUCO...etc.
製造年代
頭のサイズ必須

■頭の実寸サイズ

 cm  
数字のみ使用可
ご希望の仕上がりサイズ必須
フルリペア必須
フルリペアの内容頭部の内張 + トップパッド交換 ※ストラップ交換やリム交換のみご希望の場合は「フルリペアしない」を選択後、下記オプションを選択ください。

オプション・一部リペア
その他
外装(全体)※5Mバイトまで必須
良い例外装(全体)サンプルイメージ構造確認のため、見切れていない内装全体の写真を撮影ください
内装(全体)※5Mバイトまで必須
良い例内装(全体)サンプルイメージ構造確認のため、見切れていない内装全体の写真を撮影ください悪い例外装(全体)サンプルイメージ外装(全体)サンプルイメージ見切れている場合、正式な見積もりができない場合がございます

モデル名シール、品番シール、年代シール、シリアルナンバーシールでは正式な見積もりができませんので不必要です
その他 ※5Mバイトまで

画像ファイル送信について

画像添付について

外装、内装の画像は必ず5Mバイト以下の画像を選択してください。

5Mバイト以上は送信できません。

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